Список травм для выплаты страховки сотрудникам полиции

Наступление страхового случая в МВД: перечень травм, размеры выплат, список необходимых документов

В Российской Федерации осуществляется обязательное госстрахование определенных категорий лиц – например, военнослужащих, сотрудников силовых ведомств (стат. 969 ГК России). Если происходят страховые случаи в МВД, то гражданам полагаются компенсационные денежные выплаты на условиях, в порядке, регламентированных федеральным законодательством.

Закон о страховании сотрудников МВД

Законодательство о страховании работников МВД России состоит из следующих нормативных документов:

(часть 4 стат. 969 Гражданского Кодекса);
• 3-ФЗ от 7-го февраля 2011-го “О полиции” (далее – Закон № 3);
• 52-ФЗ от 28-го марта 1998-го “Об обязательном…” (далее – Закон № 52);
• Постановление Правительства № 855 от 29-го июля 1998-го “О мерах…” (далее – Постановление № 855);
• прочие федеральные нормативно-правовые акты, регулирующие выплату страхового обеспечения сотрудникам ОВД.

Страховые случаи

О том, за какие страховые случаи в МВД полагается денежная компенсация пострадавшему, членам его семьи, сказано в стат. 4 Закона № 52.

Судя по нормам федерального законодательства, выплата будет осуществлена, если сотрудник силового ведомства:

• погибнет, пока работает полицейским;
• уйдет из жизни не позднее 12 месяцев после того, как уволится из органов внутренних дел, но только в случае, если смерть наступила из-за травмы, болезни, полученных еще во время работы в МВД;
• признан инвалидом любой группы;
• признан инвалидом любой группы не позднее 12 месяцев с даты увольнения со службы в органах МВД, но только, когда инвалидность наступила из-за травмы, болезни, полученных еще при осуществлении трудовой деятельности;
• получит травму, увечье из установленного перечня таковых.

Выплата при возникновении данных обстоятельств полагается даже если они произошли в неслужебное время (например, когда сотрудник полиции находился дома).

Также, согласно Закону № 3, страховыми случаями являются неблагоприятные события, наступившие именно в период фактического нахождения на службе (работе), такие как:

• смерть;
• травма, препятствующая дальнейшему прохождению службы.

Смерть застрахованного

Когда страховой случай – это смерть работника полиции, то выплату получат выгодоприобретатели равными долями.

При этом родственники сотрудника ОВД имеют право получить одну из двух возможных страховых компенсаций по выбору в случае, когда работник ушел из жизни в процессе исполнения им служебных обязанностей:

• на основании Закона № 52;
• согласно части 3 стат. 43 Закона № 3.

Внимание! Если смерть наступила не в процессе непосредственного несения службы (нахождения при исполнении), наступает право только на компенсацию по Закону № 52, что следует из норм, представленных в части 9 стат. 43 Закона № 3 и части 2.1. стат. 11 Закона № 52.

Также компенсационная страховая выплата полагается и при смерти сотрудника полиции, наступившей не позднее 12 мес. с даты увольнения со службы. Тогда выгодоприобретатели могут получить одну из двух выплат по их усмотрению или только одну без возможности выбора – в зависимости от того, наступила ли смерть в ходе работы или “во внерабочее время”. Обязательное условие для получения такого рода компенсации – смерть должна наступить от травмы, увечья, которые были получены еще в то время, в которое гражданин работал в органах.

Список выгодоприобретателей регламентируется частью 3 стат. 2 Закона № 52, частью 4 стат. 43 Закона № 3:

• муж, жена погибшего (-ей);
• родители ушедшего из жизни;
• дети умершего до 18-ти;
• дети погибшего в возрасте до 23-х, если таковые учатся на очной форме в образовательных организациях;
• дети сотрудника МВД любого возраста, если таковые получили инвалидность до наступления совершеннолетия;
• подопечные, находившиеся под опекой у умершего на дату наступления страхового случая в МВД;
• еще бабушки, дедушки, отчим, мачеха застрахованного, если таковые воспитывали умершего минимум 3 (5) лет.

Получение инвалидности

Если сотрудник полиции, пока еще работает в силовой структуре, получает любую группу инвалидности, то он автоматически приобретает право на истребование денежной страховой компенсации.

Также страховым случаем является признание работника ОВД инвалидом не позднее 12 мес. с даты увольнения из органов. Но обязательное условие – инвалидность должна наступить от травмы, увечья, которые получены еще до увольнения.

Так же, как при смерти, выплаты могут осуществляться и по Закону № 3 – при условии, что инвалидом полицейский стал при исполнении им должностных обязанностей, то есть “в рабочее время”. Согласно частям 5 и 6 указанного правового акта, когда инвалидность по результатам МСЭ не позволяет дальше работать в органах, то положены:

• единовременная страховая выплата;
• ежемесячная выплата, размер которой зависит от группы инвалидности и устанавливается кратно размеру ежемесячного денежного довольствия полицейского, установленного на дату наступления страхового случая.

Травма

Травма, даже полученная не в ходе исполнения служебных обязанностей, но во время работы полицейским, также является страховым случаем, соответственно, основанием для получения денежной компенсации.

При одновременном соблюдении нижеуказанных условий сотрудник МВД может выбрать одну из двух возможных компенсаций – по Закону № 52 либо по № 3:

• травма была получена при исполнении;
• травма не позволяет дальше осуществлять трудовую деятельность.

Во всех остальных случаях получить деньги можно только согласно Закону № 52.

Полный перечень травм, при которых осуществляется выплата страховой компенсации по Закону № 52, представлен Постановлением № 855. Все увечья подразделяются на 2 большие группы:

К тяжелым относятся, например:

• проникающие черепные ранения;
• переломы одного (более одного) позвонков, костей таза, 3 (более 3) ребер;
• утрата трех или более пальцев на ногах;
• травматические ампутации кистей, стоп и др.

К легким ранениям относят, например:

• сотрясение головного мозга;
• ожоги лица 1-2 степени;
• большая часть закрытых переломов.

Полный перечень увечий легкой, тяжелой степени загрузите здесь.

Острое заболевание

По общему правилу, установленному Законами № 52, № 3, возникновение острого заболевания (например, аппендицита) не может считаться страховым случаем. Исключения – заболевание повлекло:

• смерть сотрудника силового ведомства, пока он еще трудился или до истечения 12 мес. после увольнения;
• наступление инвалидности (пока работал полицейским или не позднее 1 года после увольнения).

Важно! Когда острая болезнь спровоцировала невозможность дальнейшего несения службы, работник МВД может получить единовременное пособие (ч. 5 стат. 43 Закона № 3).

В остальных случаях, оказание медицинской помощи полицейскому осуществляется по правилам, предусмотренным стат. 45 Закона № 3.

Список необходимых документов

При получении травмы, увечья, признании сотрудника МВД инвалидом, возникновении иных страховых случаев, непосредственно полицейскому (членам его семьи) необходимо подготовить, подать через страхователя перечень необходимых для принятия решения о выплате документов.

Список таковых регламентируется Постановлением № 855 и зависит от конкретного страхового случая.

Так, когда работник силового ведомства погиб, его родственники готовят:

• заявление о выплате страховой компенсации;
• копия свидетельства о смерти;
• копия приказа МВД об исключении умершего из рядов личного состава территориального подразделения;
• копия справки об обстоятельствах наступления страхового случая из органов;
• копии документов, удостоверяющих наличие родственных связей заявителя с погибшим;
• иная документация в зависимости от категории заявителя (например, справка об обучении ребенка в вузе – если заявителем является ребенок погибшего в возрасте до 23 лет, обучающийся по очной форме).

А, к примеру, при установлении инвалидности подается:

• заявление о страховом случае;
• справка об обстоятельствах страхового случая;
• копия справки МСЭ;
• копия выписки из истории болезни, повлекшей наступление инвалидности.

Порядок действий при страховом случае

При получении травмы, инвалидности, возникновении иного страхового случая застрахованный (его выгодоприобретатели) должны действовать через местное подразделение силовой структуры, в которой нес службу погибший. Ведь именно с территориальным органом МВД страховщик, осуществляющий обязательное госстрахование, заключил договор страхования в соответствии со стат. 6 Закона № 52.

Порядок действий при страховом случае:

• оформляются необходимые документы;
• подается заявление вместе со всеми бумагами в территориальный орган МВД;
• ожидается принятие решения от страховщика и получение денежных средств в течение 15 дней (часть 4 стат. 11 Закона № 52) со дня получения страховой компанией всех необходимых документов по страховому случаю.

Размеры выплат

Размеры страховых компенсаций утверждены ч. 2 стат. 5 Закона № 52, стат. 43 Закона № 3. Однако с учетом темпов роста инфляции, представленные суммы каждый год индексировались. Решения о коэффициенте увеличения принимались Правительством России, утверждались соответствующими Постановлениями (см., например, Постановление № 238 от 7-го марта 2018-го, Постановление № 435 от 12-го апреля 2019-го).

По состоянию на 1 января 2023, суммарный коэффициент индексации составил 1,3762, полученный путем произведения всех коэффициентов за 2012-2023.

Размеры изначальных денежных компенсаций, установленных в 2012-м, и с учетом всех увеличений, представлены таблицей:

Помощь юриста онлайн

Юридический специалист всегда готов помочь бесплатной консультацией онлайн на нашем сайте. Его помощь будет крайне полезна, когда остались вопросы по поводу порядка, условий, сроков выплат страховых компенсаций для сотрудников силовых структур, а также при сложных страховых случаях, подлежащих детальному рассмотрению. Также юрист окажет необходимую помощь в составлении заявления на страховую выплату, подготовке необходимых документов.

Выводы

• В России действует государственное страхование работников МВД, в соответствии с которым осуществляются денежные выплаты при получении полицейскими травм, увечий, заболеваний, иных страховых случаях в ходе несения службы.
• Порядок действий и список необходимых документов зависит от конкретного случая.
• Какие травмы и увечья относятся к страховым случаям, а какие нет – установлено в действующем законодательстве.
• Любые вопросы поможет решить наш дежурный юрист – достаточно написать свою проблему в онлайн-чат.

Понравился материал? Тогда обязательно ставим лайк, делаем репост и подписываемся на новости.

Список травм для выплаты страховки сотрудникам полиции

МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 27 сентября 2021 года N 707

(с изменениями на 18 октября 2022 года)

Документ с изменениями, внесенными:

приказом МВД России от 18 октября 2022 года N 766 (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 21.11.2022, N 0001202211210077).

Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст.1474; 2022, N 29, ст.5282.

(Сноска в редакции, введенной в действие со 2 декабря 2022 года приказом МВД России от 18 октября 2022 года N 766. — См. предыдущую редакцию)

Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст.3900; 2020, N 22, ст.3491.

1.1. Порядок организации работы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации (приложение N 1).

1.2. Форму заявления о выплате страховой суммы (компенсации) (приложение N 2).

1.3. Форму заявления о выплате страховой суммы (компенсации) в связи с гибелью (смертью) (приложение N 3).

1.4. Форму справки об обстоятельствах наступления страхового случая при гибели (смерти) застрахованного лица (приложение N 4).

1.5. Форму справки о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом (приложение N 5).

1.6. Форму справки об обстоятельствах наступления страхового случая при получении застрахованным лицом тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) (приложение N 6).

1.7. Форму справки об обстоятельствах наступления страхового случая при установлении застрахованному лицу инвалидности (приложение N 7).

1.8. Форму журнала учета документов, оформленных на выплату страховых сумм (компенсаций) по страховым случаям, произошедшим в календарном году (приложение N 8).

1.9. Форму сведений о выплате компенсации (приложение N 9).

2. Признать утратившими силу:

Зарегистрирован Минюстом России 6 февраля 2013 года, регистрационный N 26880.

Зарегистрирован Минюстом России 18 мая 2015 года, регистрационный N 37310.

Министр
генерал полиции
Российской Федерации
В.Колокольцев

в Министерстве юстиции

29 октября 2021 года,

регистрационный N 65644

Приложение N 1
к приказу МВД России
от 27 сентября 2021 года N 707

Порядок организации работы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации

(с изменениями на 18 октября 2022 года)

I. Общие положения

Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст.1474; 2022, N 29, ст.5282. Далее — Федеральный закон N 52-ФЗ.

(Сноска в редакции, введенной в действие со 2 декабря 2022 года приказом МВД России от 18 октября 2022 года N 766. — См. предыдущую редакцию)

Далее — «договор страхования».

Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст.3900; 2020, N 37, ст.5709. Далее — «постановление Правительства Российской Федерации N 855».

2. Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, граждан, уволенных со службы в органах внутренних дел Российской Федерации.

3. Страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования перечислены в абзацах втором — шестом статьи 4 Федерального закона N 52-ФЗ.

Далее — «страховые случаи».

4. Выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию являются лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, граждане, уволенные со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, а в случае гибели (смерти) застрахованного лица — лица, указанные в абзацах втором — восьмом пункта 3 статьи 2 Федерального закона N 52-ФЗ.

(Пункт в редакции, введенной в действие со 2 декабря 2022 года приказом МВД России от 18 октября 2022 года N 766. — См. предыдущую редакцию)

Далее — «застрахованные лица».

5. Обработка персональных данных застрахованных лиц, получателей в системе МВД России осуществляется с соблюдением условий, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных».

Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 31, ст.3451; 2021, N 27, ст.5159.

II. Организация обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников в системе МВД России

6. Страхователем по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья застрахованных лиц является МВД России.

7. Страховая организация, имеющая лицензию на осуществление обязательного государственного страхования, выбирается в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

8. Договор страхования между страхователем и страховщиком заключается в соответствии с требованиями, установленными статьей 6 Федерального закона N 52-ФЗ.

9. Департаментом по материально-техническому и медицинскому обеспечению Министерства внутренних дел Российской Федерации в течение 10 календарных дней со дня заключения договора страхования до подразделений центрального аппарата МВД России, территориальных органов МВД России, образовательных, научных, медицинских (в том числе санаторно-курортных) организаций системы МВД России, окружных управлений материально-технического снабжения системы МВД России, загранаппарата МВД России, организаций культуры, физкультурно-спортивных организаций, редакций печатных и электронных средств массовой информации, а также иных организаций и подразделений, созданных для выполнения задач и осуществления полномочий, возложенных на органы внутренних дел Российской Федерации, доводятся сведения о страховщике, с которым МВД России заключен договор страхования.

Далее — «ДТ МВД России».

Далее — «орган, организация, подразделение системы МВД России».

III. Сбор и оформление документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы

11. Сбор и оформление документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, осуществляют:

11.1. Кадровые подразделения органов, организаций, подразделений системы МВД России по месту прохождения службы — в отношении сотрудников, проходящих службу в соответствующих органе, организации, подразделении системы МВД России (за исключением сотрудников, находящихся в распоряжении МВД России, проходящих службу в загранаппарате МВД России, прикомандированных к федеральному органу государственной власти, иному государственному органу, органу или к организации).

Список травм для выплаты страховки сотрудникам полиции

от 29 июля 1998 года N 855

(с изменениями на 17 октября 2022 года)

Документ с изменениями, внесенными:

постановлением Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2014 года N 1469 (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 30.12.2014, N 0001201412300056);

постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2016 года N 1540 (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 30.12.2016, N 0001201612300106) (вступило в силу с 1 января 2017 года);

постановлением Правительства Российской Федерации от 30 марта 2017 года N 359 (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 04.04.2017, N 0001201704040030);

постановлением Правительства Российской Федерации от 22 июля 2017 года N 865 (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 27.07.2017, N 0001201707270009);

постановлением Правительства Российской Федерации от 31 августа 2020 года N 1330 (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 07.09.2020, N 0001202009070002);

постановлением Правительства Российской Федерации от 17 октября 2022 года N 1848 (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 18.10.2022, N 0001202210180018).

* Наименование в редакции, введенной в действие с 12 апреля 2017 года постановлением Правительства Российской Федерации от 30 марта 2017 года N 359; в редакции, введенной в действие с 3 июня 2020 года постановлением Правительства Российской Федерации от 21 мая 2020 года N 723, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 г. — См. предыдущую редакцию.

Правительство Российской Федерации

1. Утвердить прилагаемые:

(Абзац в редакции, введенной в действие с 4 августа 2017 года постановлением Правительства Российской Федерации от 22 июля 2017 года N 865; в редакции, введенной в действие с 3 июня 2020 года постановлением Правительства Российской Федерации от 21 мая 2020 года N 723, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 года; в редакции, введенной в действие с 15 сентября 2020 года постановлением Правительства Российской Федерации от 31 августа 2020 года N 1330. — См. предыдущую редакцию)

(Абзац в редакции, введенной в действие с 4 августа 2017 года постановлением Правительства Российской Федерации от 22 июля 2017 года N 865; в редакции, введенной в действие с 3 июня 2020 года постановлением Правительства Российской Федерации от 21 мая 2020 года N 723, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 года; в редакции, введенной в действие с 15 сентября 2020 года постановлением Правительства Российской Федерации от 31 августа 2020 года N 1330. — См. предыдущую редакцию)

(Пункт в редакции, введенной в действие с 4 августа 2017 года постановлением Правительства Российской Федерации от 22 июля 2017 года N 865; в редакции, введенной в действие с 3 июня 2020 года постановлением Правительства Российской Федерации от 21 мая 2020 года N 723, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2020 г. — См. предыдущую редакцию)

3. Признать утратившими силу:

Председатель Правительства
Российской Федерации
С.Кириенко

УТВЕРЖДЕН
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 29 июля 1998 года N 855

ПЕРЕЧЕНЬ
документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции *

(с изменениями на 17 октября 2022 года)

1. В случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов оформляются:
(Наименование в редакции, введенной в действие с 4 августа 2017 года постановлением Правительства Российской Федерации от 22 июля 2017 года N 865. — См. предыдущую редакцию)

заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию (несовершеннолетние дети застрахованного лица и подопечные включаются в заявление одного из супругов, опекуна или попечителя) вместе с копией документа, удостоверяющего личность каждого выгодоприобретателя;

справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая;

копия свидетельства о смерти застрахованного лица;

копия выписки из приказа командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об исключении застрахованного лица из списков личного состава воинской части (учреждения, организации);

копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным лицом;

копия постановления органа опеки и попечительства об установлении опеки или попечительства застрахованного лица над подопечными;

копия документа органа опеки и попечительства, подтверждающего отсутствие родителей у застрахованного лица и факт его воспитания и (или) содержания выгодоприобретателями;

справка организации, осуществляющей образовательную деятельность, об обучении детей застрахованного лица в возрасте от 18 до 23 лет с указанием даты зачисления на обучение;

копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности детям застрахованного лица до достижения ими 18-летнего возраста, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы (абзац в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 12 сентября 2008 года N 674 — см. предыдущую редакцию);

копия решения суда о признании лица фактически воспитывавшим и содержавшим застрахованное лицо в течение не менее 5 лет до достижения им совершеннолетия (далее — фактический воспитатель) — для фактического воспитателя.

2. В случае смерти застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, оформляются:
(абзац в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 12 сентября 2008 года N 674 — см. предыдущую редакцию)

заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя (несовершеннолетние дети застрахованного лица и подопечные включаются в заявление одного из супругов, опекуна или попечителя) вместе с копией документа, удостоверяющего личность каждого выгодоприобретателя;

копия свидетельства о смерти застрахованного лица;

копия заключения (справки) военно-врачебной комиссии или федерального учреждения медико-социальной экспертизы о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, приведших к смерти застрахованного лица;

копия выписки из приказа командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об исключении застрахованного лица из списков личного состава воинской части (учреждения, организации);

копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным лицом;

копия акта органа опеки и попечительства о назначении застрахованного лица опекуном или попечителем подопечного;

копия документа органа опеки и попечительства, подтверждающего отсутствие родителей у застрахованного лица и факт его воспитания и (или) содержания выгодоприобретателями;

справка организации, осуществляющей образовательную деятельность, об обучении детей застрахованного лица в возрасте от 18 до 23 лет с указанием даты зачисления на обучение;

копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности детям застрахованного лица до достижения ими 18-летнего возраста, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы (абзац в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 12 сентября 2008 года N 674 — см. предыдущую редакцию);

копия решения суда о признании лица фактически воспитывавшим и содержавшим застрахованное лицо в течение не менее 5 лет до достижения им совершеннолетия — для фактического воспитателя.

3. В случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов оформляются:

заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица (в случае повышения группы инвалидности застрахованному лицу им дополнительно указывается информация об обращении с заявлением о выплате страховой суммы, причитающейся по прежней группе инвалидности, ее получении и размере);

справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая;